Linea de tiempo de la reforma del cuidado de la salud

Empleadores Grandes

 

Lo que necesita saber sobre la reforma del sistema de salud

1. A partir del 2015, deberá ofrecer una cobertura asequible para evitar sanciones.

El período brindado a los empleadores grandes para que ofrezcan cobertura médica en virtud de la Ley de Cuidado Asequible ha sido ampliado hasta el 2015. Para evitar el pago de sanciones, los empleadores con 50 o más empleados a tiempo completo, o una combinación de empleados a tiempo completo y su equivalente de tiempo completo, deben ofrecer como mínimo al 95% de los empleados a tiempo completo y a sus dependientes (hijos, pero no cónyuges) los siguientes beneficios:

  • Una cobertura que sea asequible, en la cual la contribución del empleado no sea mayor del 9.5 % de su ingreso familiar. Un empleador puede utilizar los salarios W-2 del empleado para determinar la asequibilidad. La determinación de la asequibilidad de la cobertura está basada en el plan solo para individuos de menor costo disponible para el empleado, incluso si el empleado escoge cobertura familiar.
  • Un plan que ofrezca por lo menos un valor mínimo, es decir, que ofrezca una proporción de beneficios que equivalga como mínimo al 60 % de los costos típicos de atención de salud. (Los empleados pagan el monto restante).
  • Un plan que ofrezca una cobertura esencial mínima. Usted cumplirá este requisito ofreciendo un plan médico integral.

Todas las sanciones son calculadas por el IRS y son calculadas como impuestos sobre consumo.

2. Seguirá adquiriendo cobertura médica como siempre lo ha hecho.

Actualmente, los empleadores grandes no pueden hacer adquisiciones a través de HealthSource RI, nuestro mercado de seguro de salud (también denominado bolsa). De modo que continuará adquiriendo planes a través de un agente de seguros o directamente de Blue Cross. A partir de 2016, los empleadores con menos de 100 empleados serán considerados como "empleadores pequeños" y serán elegibles para hacer adquisiciones por medio del Programa de Opciones de Salud para Pequeñas Empresas (Small Business Health Options Program, SHOP) a través de HealthSource RI. A partir de 2017, los estados podrán permitir a los empleadores grandes (100 o más trabajadores) adquirir planes por medio del programa SHOP.